Demande d'adhésion à l'Association Française de Pitch & Putt
ou Bulletin de renouvellement de cotisation
Mme. / Mlle. / M . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Adresse :
E-mail :
Téléphone :
N° licence F.F.G. :
* ayant pris connaissance des statuts de l'AFPP, souhaite devenir membre
* renouvelle mon inscription pour l'année 2009
Je règle ma cotisation de 10 €
en espèces
par chèque
Fait à . . . . . . . . . . . . . . . . . . le . . . . / . . . / . . . . . . .
Signature : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Fiche à retourner à:
Josette RICHARD, 8 bis rue du Pain Blanc, JAYET, 63260 ST GENES DU RETZ